主题: 一个月25054例，传染性强！@疾控连夜发布紧急提醒…

是一对“表兄弟”

手足口和疱疹性咽颊炎都是传染性疾病，5 岁以下的孩子是高发人群。

它们是一对“表兄弟”，都是出自同一个家族，那就是大名鼎鼎的肠道病毒。

手足口病的病毒和引起疱疹性咽颊炎的病毒，有很多是重叠的，所以在症状和传播途径上极为相似，又有所区别。

 01 从疱疹的位置鉴别 

相同处：疱疹性咽颊炎和手足口病感染后，口腔的咽部和软腭都会长疱疹。

不同处：感染手足口病的孩子，除了口腔咽部和软腭有疱疹外，孩子的口唇、手和脚，包括肛门周围，也会长有透明小水泡，有时膝盖和手肘也会有皮疹。

 02 从症状上鉴别 

相同处：疱疹性咽颊炎和手足口病，会伴有不同程度的发热和咽痛。

不同处：疱疹性咽颊炎的孩子，是先发热再发现疱疹，突然性的高热不退，体温在 39～40 ℃ 左右，发热时还可能伴有抽搐，随后就诊时发现口腔有泡疹，孩子咽痛明显，吃东西哭闹难受。发热时间会持续 3～5 天。

大多数的手足口病是先发出疹再发热（有的也会无热），一般是中低热，体温不高于38.3℃，咽痛症状比较轻，甚至有的孩子没有咽痛症状，发热 1～2 天就恢复正常。

 03 哪种更可怕？ 

疱疹性咽颊炎来得更凶猛，会让家长慌了阵脚，但从并发症来说，手足口病更危险。

疱疹咽颊炎极少出现严重并发症和重症病例，而手足口却有 1% 左右的重症病例，尤其是 3 岁以下的孩子，会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，有的时候甚至危及生命。

在发现孩子手脚长水泡后，更需要密切观察孩子有没有重症表现。

鉴于症状轻重，手足口还有并发症的风险，如果孩子有以下 4 种情况，建议尽快就医：

1. 宝宝持续高热

出现持续高热，温度 39℃ 超过 24 小时，或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。

2. 咽痛无法进食导致脱水

有的宝宝咽痛明显，喝不下水也吃不了东西，导致脱水严重（眼窝深陷，嘴唇干裂，精神萎靡）。

3. 体温正常的时候精神状态差

如果在孩子体温恢复正常的时候，还是精神很差，比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁，甚至连哭闹都没有力气的时候，建议带宝宝去就诊。

4. 出现肢体抖动、呕吐、抽搐等情况

如果孩子出现惊跳（四肢抖动），肌肉抽动或震颤、呕吐、皮肤发花、面色苍白等的情况，就要带宝宝去医院了。

手足口和疱疹性咽颊炎都是通过粪口和呼吸道传染，预防方法类似。