南方医科大学公共卫生学院
生物安全研究中心主任赵卫表示
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“目前,国内外的流行病学资料都表明,新冠阳康后6个月内特异性免疫水平处于较高水平,这个阶段二次感染的可能性小。从群体水平看,大暴发后6个月内一般不会再次暴发,当然也有例外的可能性,如新冠病毒发生大的变异,但从个体看却不能完全排除二次感染的可能性。”
赵卫介绍,尤其是一些免疫力较弱或免疫反应不持久的人群,包括免疫缺陷人群、有基础病人群等,另外还和进入体内的病毒量有关,如果一次性进入体内的病毒量大,也会更容易发生“二次感染”。
感染新冠后6个月内抗体处于较高水平
为何会二次感染?
二次感染后是否会加重身体负担?
再感染风险有多高?
……近日
不少人对二次感染存在担忧
不少人担心
经历过二次感染后
会给身体带来更沉重的负担
对此,赵卫解释,过去有一种担心,二次感染新冠的症状会比首阳的症状重,但从目前的临床观察看,这种情况并没有出现,“由于阳康后身体提升了对新冠病毒的抵抗能力,再次感染后症状一般会减轻。即使是有免疫逃逸能力的变异毒株再次感染人体,只是使病毒感染人体的可能性增加,一般并不表现为症状加重的情况。”
“有了阳康的经历,相信大家对再感染都会保持更加淡定的心态,听从防疫部门的提示和指引是正确应对再次感染的好方法。考虑到目前叠加流感的形势,建议公众继续保持密闭场所戴口罩、勤洗手和开窗通风、保持社交距离和咳嗽礼仪等卫生习惯。”赵卫说。
“二次感染”是指一个人被新冠病毒感染后,已经彻底康复,然后再次被新冠病毒感染。
不同国家或地区针对二次感染的定义不同,但基本条件都是要确诊后要间隔一段时间。比如,欧洲疾控中心认为,只有当首次感染的病毒完全清除,并且有足够的时间产生免疫反应时,才能诊断为真正的二次感染。英国定义二次感染的间隔至少是90天,美国则是间隔 60-90天以后。 二次感染需要结合症状体征、临床表现、免疫反应、基因测序等多项指标综合判定。
二次感染的发生概率高吗?
二次感染的发生概率主要与人体免疫水平和病毒株变异有关。抗体等免疫反应指标越高,病毒株变异越小,二次感染的发生率越低。当前研究显示,相较于早期变异株,Omicron导致的二次感染要略高。但总体来说,短时间内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。
如何区分“复阳”与二次感染?
“复阳”是指感染者症状基本消失,达到出院标准之后,再次检测发现核酸呈阳性。“复阳”患者一般无明显临床症状,且基本没有传染性;而二次感染相当于一次新的感染,是痊愈后的再次感染,一般来说,可有临床症状出现,并且核酸载量较高,具有传染性。
抗体水平与二次感染的关系?
多项研究显示,接种疫苗或自然感染产生的免疫能够降低二次感染的发生率。免疫力低下或抗体水平较低的人群相对较易存在二次感染的风险。因此,这部分人群平时还应注意加强个人防护,并及时接种新冠疫苗或加强免疫。
发热后短时间再出现症状是否属于二次感染?
发热之后短时间再出现症状不属于二次感染。普通人群被病毒感染后,免疫系统立即启动,细胞免疫和抗体水平不断升高。一般两周后抗体水平达到峰值,并在短期内维持较高的水平,对机体具有一定的保护作用。人体在新冠病毒感染后康复前,由于免疫系统已在发挥作用,短时间再次感染相同或者不同新冠病毒变异株的可能性极小。
二次感染后的病情是否更加严重?
目前,新冠病毒重复感染导致严重疾病的报道少见。重复感染后的疾病严重程度与病毒感染剂量、新冠变异株,以及个人健康状况都可能有关。但总体上,重复感染导致重症的风险很低。